文章来源:河南省医药科学研究院附属医院 点击数: 62次 直接咨询
肝硬化的起病和过程一般较缓慢进行,也可能隐伏数年之久(平均2~5年),不少病人是在体格检查或因食管静脉曲张突然呕血或因其他疾病进行剖腹手术时,甚或在尸解时才被诊断.
肝硬化患者的皮肤表现
可有黄疸,血胆红素多在17.1~51.3祄OL/L以下,可能由于溶血引起,但多数因肝细胞功能障碍对胆红素不能摄取或不能结合,排泌等所致,若肝细胞有炎症坏死,黄疸加深,可达68.4~85.5祄OL/L以上,甚至达342.0祄OL/L.
(1)胡萝卜素血症(CAROTINEMIA):正常时肝细胞能将胡萝卜素转为维生素A,由于肝功能减退,在食用大量胡萝卜素的水果或蔬菜时,出现胡萝卜素血症,皮肤,手掌,足心呈黄色.
(2)蜘蛛痣:典型蜘蛛痣的形状是中央隆起3~5MM,周围直径2~3MM,称体部,该部体温较周围高3℃;周围呈血管网,称为爪,每个爪的分支如放大20倍,可以看出有6~7个小分支,蜘蛛痣大小不等,多种多样,初发者可仅1MM大小,特点是鲜红色,血流方向为自中央流向四周,用大头针尖压体部,周围血管网即消失,较大的蜘蛛痣中央可有搏动,望诊,触诊均能证实.
蜘蛛痣的好发部位是面,颈,手各部,其次为胸,臂,背等处,极少见于口唇,耳,甲床,黏膜;脐以下更少见,原因尚不清楚,蜘蛛痣在正常女性可以发生,但如大而典型则多为肝病引起,男性病人出现蜘蛛痣对肝病更有诊断意义.
(3)肝掌:一般在大小鱼际,该处皮肤发红,重者各指尖端甚至掌心部均发红,因这些部位动,静脉吻合支比较集中,同样表现也可以出现在类风湿性关节炎及妊娠.
(4)毛细血管扩张:原理同蜘蛛痣,多发生于面部及下肢,呈细分支状,色鲜红.
肝硬化患者怎么预防肝腹水
肝硬化很容易导致肝腹水.失代偿期患者75%以上有腹水.要正确了解.
腹水比较常见的病因是肝硬化,特别是酒精性肝硬化.其他肝原性病因包括慢性肝炎,尚无肝硬化的重型酒精性肝炎和肝静脉阻塞,门静脉血栓形成时除非同时存在肝功,肝脏能损害,否则也不会发生腹水.下面对于肝硬化导致肝腹水给大家说说,希望对大家有一定的帮助.
腹水形成的机制为钠、水的过量潴留,与下列腹腔局部因素和全身因素有关.疾病前期此时肝硬化患者无腹水,也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足,但过量摄人钠盐则会引起水钠储留,即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍.
学会护理很关键.饮食虽然多吃蔬菜和水果有益,但应防止过多食用对肝脏有损害的食物,如扁豆、萝卜、蒜、洋葱、菠菜等.为这类食物中含有醚油类物质,这种物质对肝脏和胆囊会产生不良刺激.我们在日常饮食中应适量摄取含锌和镁丰富的饮食,如瘦猪肉、牛肉、羊肉、鱼类以及绿叶蔬菜.豌豆和乳制品等.低盐饮食.病人如有水肿和腹水时,则在增加蛋白质的同时,还应采用低盐饮食.