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　　为了掌握我国现阶段不同地区、不同人群乙肝表面抗原携带率和乙肝病毒感染率,评价1992年我国乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理和2002年乙肝疫苗纳入儿童免疫规划的效果,卫生部在2006年开展了全国人群乙肝等有关疾病血清流行病学调查.调查结果表明,我国乙肝免疫预防工作取得了显著成效.

　　卫生部公布了本次调查的结果:

　　一、全国1~59岁人群乙肝表面抗原携带率为7.18%.城市、农村人群乙肝表面抗原携带率差异不显著,西部地区人群乙肝表面抗原携带率高于东部地区.1~4岁人群乙肝表面抗原携带率最低,为0.96%.5~14岁人群为2.42%.15~59岁人群乙肝表面抗原携带率最高,达8.57%.1~4岁人群乙肝表面抗原携带率明显低于15~59岁人群.

　　二、全国人群乙肝抗体阳性率为50.09%.城市高于农村,西部高于东部地区.1~4岁人群乙肝抗体阳性率最高,为71.24%,5~14岁人群为56.58%.15~59岁人群最低,为47.38%.

　　三、乙肝疫苗接种情况.本次调查1~14岁儿童40129人,其中有乙肝疫苗接种史32732人,占81.56%.1~4岁和5~14岁调查人群乙肝疫苗全程接种率为89.39%和50.59%,乙肝疫苗首针及时接种率分别为73.37%和43.91%,乙肝疫苗全程和首针及时接种率城市高于农村,东部高于西部,医院出生儿童乙肝疫苗首针及时接种率高于在家出生儿童.

　　四、乙肝疫苗免疫与乙肝表面抗原携带情况.有乙肝疫苗接种史人群乙肝表面抗原携带率明显低于无乙肝疫苗接种史人群.在有预防接种史的儿童中,首针乙肝疫苗及时接种者乙肝表面抗原携带率低于未及时接种人群.

　　以上这四组数字到底说明了什么问题?

　　第一,体现在乙肝表面抗原携带率大幅度下降.本次调查我国人群乙肝表面抗原携带率为7.18%,与1992年调查发现的9.75%相比,下降了26.36%,而且年龄越小,下降幅度越大.根据1992年和2006年两次血清流行病学调查结果估计,1992年以来儿童感染乙肝病毒的人数减少了近8000万人,儿童乙肝表面抗原携带者减少了1900万人.医生分析认为,《2006-2010年全国乙型病毒性肝炎防治规划》中提出的要在2010年将全人群乙肝表面抗原携带率控制在<7%的目标,按照当前的控制策略和保持高的乙肝疫苗接种率,2010年我们一定能实现预定目标.

　　另外,大家也看到,1-4岁的携带率是大幅下降,这也充分说明了我们这几年把乙肝疫苗纳入国家免疫规划的成果,通过广泛接种,保护了大量的新生儿.根据我国的《2006-2010年全国乙肝病毒性肝炎防治规划》,我们可以按照这种防治力度和接种覆盖率将5岁以下儿童乙肝表面抗原携带率控制在1%以内,这个目标是可以实现的.

　　第二,乙肝疫苗接种率大幅度提高.乙肝疫苗全程接种率由1992年乙肝疫苗纳入免疫规划管理时的30%提高到2005年出生儿童的93%;乙肝疫苗首针及时接种率由1992年的22%提高到2005年出生儿童的82%,接种率有大幅度提高.

　　这次调查结果也显示,我国乙肝防治工作仍然面临严峻形势.根据本次调查乙肝表面抗原携带率为7.18%推算,我国仍然有乙肝表面抗原携带者约9300万人.尽管人群乙肝表面抗原携带率出现下降,但是由于我国人口众多,随着人均寿命的提高,乙肝表面抗原携带者为终身携带,成人的乙肝表面抗原携带率不会出现明显下降.受预防保健服务可及性的限制,快速、大幅度提高西部地区、边远农村地区和流动人口聚集地新出生的儿童乙肝疫苗全程接种率,还是面临很大的挑战.特别是提高首针及时接种率难度更大.根据这个结果,下一步将制定具体办法和措施,把这项工作进一步提高.这是第二个发布的内容.

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